Metformiinilla on uusia löytöjä

1. Sen odotetaan parantavan munuaisten vajaatoiminnan ja kuoleman riskiä munuaissairaudesta
WuXi AppTecin sisältötiimi Medical New Vision julkaisi uutisen, että 10000 ihmisen tutkimus osoitti, että metformiini voi parantaa munuaisten vajaatoiminnan ja kuoleman riskiä munuaissairaudesta.

American Diabetes Association (ADA) -lehdessä ”Diabetes Care” (Diabetes Care) julkaistu tutkimus osoitti, että yli 10000 ihmisen lääkitys- ja eloonjäämisanalyysi osoitti, että tyypin 2 diabetesta sairastavat potilaat, joilla on krooninen munuaissairaus (CKD), käyttävät Metformiinia kuoleman ja loppuvaiheen munuaissairauden (ESRD) riskin pieneneminen eikä lisää maitohappoasidoosin riskiä.

Krooninen munuaissairaus on yleinen diabeteksen komplikaatio. Ottaen huomioon, että lievää munuaissairautta sairastaville potilaille voidaan määrätä metformiinia, tutkimusryhmä tutki 2704 potilasta molemmissa ryhmissä, jotka käyttivät metformiinia eivätkä käyttäneet metformiinia.

Tulokset osoittivat, että verrattuna metformiinia käyttämättömiin metformiinia saaneilla potilailla kaikkien syiden aiheuttaman kuoleman riski pieneni 35% ja loppuvaiheen munuaissairauteen etenemisen riski pieneni 33%. Nämä edut ilmenivät vähitellen noin 2,5 vuoden kuluttua metformiinin ottamisesta.

Raportin mukaan Yhdysvaltojen FDA: n ohjeissa suositellaan viime vuosina metformiinin käytön lieventämistä tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla, joilla on krooninen munuaissairaus, mutta vain potilaille, joilla on lievä munuaissairaus. Potilailla, joilla on kohtalainen (vaihe 3B) ja vaikea krooninen munuaissairaus, metformiinin käyttö on edelleen kiistanalaista.

Tohtori Katherine R. Tuttle, professori Washingtonin yliopistosta Yhdysvalloissa, kommentoi: ”Tutkimuksen tulokset ovat rauhoittavia. Jopa vaikeaa munuaissairautta sairastavilla potilailla maitohappoasidoosin riski on hyvin pieni. Tyypin 2 diabetesta ja kroonista munuaissairautta sairastaville potilaille metformiini voi olla ehkäisevä toimenpide kuolemalle ja tärkeä lääke munuaisten vajaatoimintaa varten, mutta koska kyseessä on takautuva ja havainnointitutkimus, tuloksia on tulkittava huolellisesti. "

2. Taikuuslääkkeen metformiinin monipuoliset terapeuttiset mahdollisuudet
Metformiinin voidaan sanoa olevan klassinen vanha lääke, joka on kestänyt pitkään. Hypoglykeemisen lääketutkimuksen lisääntyessä vuonna 1957 ranskalainen tiedemies Stern julkaisi tutkimustuloksensa ja lisäsi lilauutteen, jolla on hypoglykeemistä vaikutusta vuohipavuissa. Alkali, nimeltään metformiini, Glucophage, mikä tarkoittaa sokeria syövää.

Vuonna 1994 Yhdysvaltain FDA hyväksyi metformiinin virallisesti käytettäväksi tyypin 2 diabeteksessa. Metformiini, joka on arvovaltainen lääke tyypin 2 diabeteksen hoidossa, on lueteltu ensisijaisena hypoglykeemisenä lääkkeenä useissa hoito-ohjeissa kotona ja ulkomailla. Sen etuna on tarkka hypoglykeeminen vaikutus, pieni hypoglykemian riski ja alhainen hinta. Se on tällä hetkellä yleisimmin käytetty lääke, joka kuuluu hypoglykeemisten lääkkeiden luokkaan.

Aika testatuna lääkkeenä on arvioitu, että metformiinia on yli 120 miljoonaa käyttäjää ympäri maailmaa.

Tutkimuksen syventämisen myötä metformiinin terapeuttista potentiaalia on jatkuvasti laajennettu. Uusimpien löytöjen lisäksi metformiinilla on havaittu olevan lähes 20 vaikutusta.

1. Ikääntymistä estävä vaikutus
Tällä hetkellä Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto on hyväksynyt kliinisen tutkimuksen "metformiinin käytöstä ikääntymisen torjunnassa". Syy siihen, miksi ulkomaiset tutkijat käyttävät metformiinia ikääntymistä estävänä lääkeaineehdokkaana, voi johtua siitä, että metformiini voi lisätä soluihin vapautuvien happimolekyylien määrää. Ennen kaikkea tämä näyttää lisäävän kehon kuntoa ja pidentävän elämää.

2. laihtuminen
Metformiini on hypoglykeeminen aine, joka voi laihtua. Se voi lisätä insuliiniherkkyyttä ja vähentää rasvasynteesiä. Monille tyypin 2 sokerin ystäville laihtuminen itsessään on asia, joka edistää verensokerin vakaa hallinta.

Yhdysvaltojen diabeteksen ennaltaehkäisyohjelman (DPP) tutkimusryhmän tutkimus osoitti, että metformiinihoitoa saaneilla potilailla menetti keskimäärin 3,1 kg painoa 7 - 8 vuoden sokkoutumattomassa tutkimusjaksossa.

3. Vähennä keskenmenon ja ennenaikaisen synnytyksen riskiä tietyille raskaana oleville naisille
Viimeisin The Lancet -lehdessä julkaistu tutkimus osoittaa, että metformiini saattaa vähentää keskenmenon ja ennenaikaisen synnytyksen riskiä tietyillä raskaana olevilla naisilla.

Raporttien mukaan Norjan tiede- ja teknologiayliopiston (NTNU) ja St. Olavsin sairaalan tutkijat tekivät lähes 20 vuotta kestäneen tutkimuksen ja havaitsivat, että potilaat, joilla on munasarjojen monirakkulatauti, jotka käyttävät metformiinia kolmen raskauskuukauden lopussa, voivat vähentää keskenmeno ja keskenmeno. Ennenaikaisen syntymän vaara.

4. Estä savusumun aiheuttama tulehdus
Tutkimuksen tulokset osoittivat, että Luoteis-yliopiston professori Scott Budingerin johtama työryhmä vahvisti hiirillä, että metformiini voi estää savun aiheuttaman tulehduksen, estää immuunisoluja vapauttamasta vaarallista molekyyliä vereen, estää valtimotromboosin muodostumista ja siten vähentää sydän- ja verisuonijärjestelmää. Taudin riski.

5. Kardiovaskulaarinen suojaus
Metformiinilla on sydän- ja verisuonitautia suojaavia vaikutuksia, ja se on tällä hetkellä ainoa diabeteksen suuntaviivoissa suositeltu hypoglykeeminen lääke, jolla on selkeä näyttö kardiovaskulaarisesta hyödystä. Tutkimukset ovat osoittaneet, että metformiinin pitkäaikainen hoito liittyy merkittävästi sydän- ja verisuonitautien riskin pienenemiseen äskettäin diagnosoiduilla tyypin 2 diabeetikoilla ja tyypin 2 diabeetikoilla, joille on jo kehittynyt sydän- ja verisuonitauti.

6. Paranna munasarjojen monirakkulatauti
Polykystinen munasarjojen oireyhtymä on heterogeeninen sairaus, jolle on tunnusomaista hyperandrogenemia, munasarjojen toimintahäiriöt ja munasarjojen monirakkulamorfologia. Sen patogeneesi on epäselvä, ja potilailla on usein eri astetta hyperinsulinemiaa. Tutkimukset ovat osoittaneet, että metformiini voi vähentää insuliiniresistenssiä, palauttaa sen ovulaatiotoiminnan ja parantaa hyperandrogenemiaa.

7. Paranna suoliston kasvistoa
Tutkimukset ovat osoittaneet, että metformiini voi palauttaa suoliston kasviston osuuden ja saada sen muuttumaan terveyttä edistävään suuntaan. Se tarjoaa edullisen elinympäristön suoliston hyödyllisille bakteereille, mikä alentaa verensokeria ja säätelee positiivisesti immuunijärjestelmää.

8. Sen odotetaan hoitavan jonkin verran autismia
Äskettäin McGillin yliopiston tutkijat havaitsivat, että metformiini voi hoitaa Fragile X -oireyhtymän tiettyjä muotoja autismilla, ja tämä innovatiivinen tutkimus julkaistiin Nature Medicine -lehdessä, Nature. Tällä hetkellä autismi on yksi monista sairauksista, joiden tutkijoiden mielestä voidaan hoitaa metformiinilla.

9. Käänteinen keuhkofibroosi
Alabaman yliopiston tutkijat Birminghamissa havaitsivat, että ihmisillä, joilla on idiopaattinen keuhkofibroosi ja bleomysiinin indusoima hiiren keuhkofibroosimalli, AMPK: n aktiivisuus fibroottisissa kudoksissa vähenee ja kudokset vastustavat soluja. Apoptoottiset myofibroblastit lisääntyivät.

Metformiinin käyttö AMPK: n aktivoimiseksi myofibroblasteissa voi herkistää nämä solut uudelleen apoptoosiin. Lisäksi metformiini voi hiirimallissa kiihdyttää jo tuotetun fibroottisen kudoksen ablaatiota. Tämä tutkimus osoittaa, että metformiinia tai muita AMPK-agonisteja voidaan käyttää jo tapahtuneen fibroosin kääntämiseen.

10. Auta tupakoinnin lopettamisessa
Pennsylvanian yliopiston tutkijat ovat havainneet, että pitkäaikainen nikotiinin käyttö voi johtaa AMPK-signalointireitin aktivoitumiseen, joka on estetty nikotiinin poistamisen aikana. Siksi he päättelivät, että jos lääkkeitä käytetään AMPK-signalointireitin aktivoimiseen, se voi lievittää vieroitusvastausta.

Metformiini on AMPK-agonisti. Kun tutkijat antoivat metformiinia hiirille, joilla oli nikotiinivieroitus, he huomasivat, että se lievitti hiirien vetäytymistä. Heidän tutkimuksensa osoittavat, että metformiinia voidaan käyttää tupakoinnin lopettamiseen.

11. Tulehdusta estävä vaikutus
Aikaisemmin prekliiniset ja kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että metformiini voi paitsi parantaa kroonista tulehdusta parantamalla metabolisia parametreja, kuten hyperglykemiaa, insuliiniresistenssiä ja ateroskleroottista dyslipidemiaa, mutta sillä on myös suora tulehdusta estävä vaikutus.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että metformiini voi estää tulehdusta pääasiassa AMP-aktivoidun proteiinikinaasista (AMPK) riippuvan tai riippumattoman ydintranskriptiotekijän B (NFB) estämisen kautta.

12. Käänteinen kognitiivinen heikkeneminen
Dallasin Texasin yliopiston tutkijat ovat luoneet hiirimallin, joka jäljittelee kipuun liittyvää kognitiivista heikkenemistä. He käyttivät tätä mallia useiden lääkkeiden tehokkuuden testaamiseen.

Kokeelliset tulokset osoittavat, että hiirien hoito 200 mg / kg ruumiinpainoa metformiinia 7 päivän ajan voi täysin kääntää kivun aiheuttaman kognitiivisen heikentymisen.

Gabapentiinilla, joka hoitaa neuralgiaa ja epilepsiaa, ei ole tällaista vaikutusta. Tämä tarkoittaa, että metformiinia voidaan käyttää vanhana lääkkeenä kognitiivisten vajaatoimintojen hoidossa neuralgiapotilailla.

13. Estää kasvaimen kasvua
Muutama päivä sitten, Singularity.comin mukaan, Euroopan onkologian instituutin tutkijat havaitsivat, että metformiini ja paasto voivat toimia synergistisesti hiiren kasvainten kasvun estämisessä.

Lisätutkimusten avulla havaittiin, että metformiini ja paasto estävät kasvaimen kasvua PP2A-GSK3p-MCL-1-reitin kautta. Tutkimus julkaistiin Cancer Cell -sivustolla.

14. Voi estää makuladegeneraation
Tohtori Yu-Yen Chen Taiwanin Taichung Veterans General Hospital -sairaalasta Kiinasta huomasi äskettäin, että ikään liittyvän makulaarisen rappeuman (AMD) ilmaantuvuus tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla, jotka käyttävät metformiinia, on huomattavasti pienempi. Tämä osoittaa, että metformiinin tulehdusta estävillä ja antioksidanttitoiminnoilla on diabeteksen hallinnassa suojaava vaikutus AMD: hen.

15. Tai voi hoitaa hiustenlähtöä
Kiinalaisen tiedemiehen Huang Jingin tiimi Kalifornian yliopistossa Los Angelesissa havaitsi, että lääkkeet, kuten metformiini ja rapamysiini, voivat stimuloida hiirien lepovaiheessa olevia hiusrakkuloita siirtymään kasvuvaiheeseen ja edistämään hiusten kasvua. Aiheeseen liittyvä tutkimus on julkaistu kuuluisassa akateemisessa lehdessä Cell Reports.

Lisäksi, kun tutkijat käyttivät metformiinia potilaiden hoitoon, joilla oli munasarjojen monirakkulatauti, Kiinassa ja Intiassa, he ovat myös havainneet, että metformiiniin liittyy hiustenlähtöä.

16. Käänteinen biologinen ikä
Äskettäin kansainvälisen tiede- ja teknologialehden ”Nature” virallisilla verkkosivuilla julkaistiin menestysuutiset. Raportit osoittavat, että pieni kliininen tutkimus Kaliforniassa osoitti ensimmäistä kertaa, että ihmisen epigeneettinen kello on mahdollista kääntää. Kuluneen vuoden aikana yhdeksän terveellistä vapaaehtoista otti kasvuhormonin ja kahden diabeteslääkkeen, mukaan lukien metformiinin, seoksen. Mitattuna analysoimalla ihmisen genomin markkereita, heidän biologinen ikä on pudonnut keskimäärin 2,5 vuotta.

17. Yhdistelmälääkitys voi hoitaa kolmois-negatiivisen rintasyövän
Muutama päivä sitten Chicagon yliopiston tohtori Marsha rich rosnerin johtamassa ryhmässä havaittiin, että metformiinin ja toisen vanhan lääkkeen, hemin (panhematiini) yhdistelmä voi kohdistaa kolmanegatiivisen rintasyövän hoitoon, joka uhkaa vakavasti naisten terveyttä .

Ja on todisteita siitä, että tämä hoitostrategia voi olla tehokas useiden syöpien, kuten keuhkosyövän, munuaissyövän, kohdun syövän, eturauhassyövän ja akuutin myelooisen leukemian, kohdalla. Aiheeseen liittyvä tutkimus on julkaistu top-lehdessä Nature.

18. Voi vähentää glukokortikoidien haittavaikutuksia
Äskettäin “The Lancet-Diabetes and Endocrinology” julkaisi tutkimuksen - tutkimuksen tulokset osoittivat, että vaiheen 2 kliinisessä tutkimuksessa metformiini, jota käytetään kroonista tulehdussairautta sairastavilla potilailla, voi parantaa aineenvaihduntaa ja vähentää glukokortikoidihoitoa. Vakavat haittavaikutukset.

Kokeet ovat viitanneet siihen, että metformiini voi toimia keskeisen metabolisen proteiinin AMPK: n välityksellä, ja toimintamekanismi on täsmälleen päinvastainen kuin glukokortikoidit, ja sillä on mahdollisuus kääntää glukokortikoidien massiivisen käytön aiheuttamat sivuvaikutukset.

19. Toivottavasti multippeliskleroosin hoitoon
Aiemmin tutkimusryhmä, jota johti Robin JM Franklin Cambridgen yliopistosta ja hänen opetuslapsensa Peter van Wijngaarden, julkaisi artikkelin huippulehdessä ”Cell Stem Cells”, että he löysivät erityistyypin ikääntyviä hermosolusoluja, jotka voivat toipua hoidon jälkeen. metformiini. Vastauksena erilaistumista edistäviin signaaleihin se palauttaa nuorekas elinvoiman ja edistää edelleen hermo-myeliinin uudistumista.

Tämä löytö tarkoittaa, että metformiinia odotetaan käytettävän peruuttamattomiin hermoston rappeutumiseen liittyviin sairauksiin, kuten multippeliskleroosiin.


Lähetysaika: 21.-20.2021